Злокачествени и доброкачествени тумори, и различни образувания на мястото на ваксинация

Множество злокачествени и доброкачествени тумори, и различни образувания на мястото на ваксинация с различни ваксини при деца и възрастни са документирани в научната литература. Злокачествени тумори при белега от вариолната ваксина се описвани още от 40-те години на 20-ти век [1].

Постваксинални злокачествени тумори при хора са меланоми, саркоми, плоскоклетъчни и базално-клетъчни карциноми. Доброкачествени са дерматофибром, псевдолимфом, кератоакантом, ангиом и т.н. Други локални (или някои придружени със системни изяви) постваксинални образувания са грануломи, сърбежни нодули (възли), хипертрихоза (патологично окосмяване) и пигментация на ваксинираното място, лихеноиден дерматит (лишеи), синдром на Sweet, келоиди, пиломатриком, мастоцитом, дерматологични лезии, абсцеси, атопична екзема, хемангиоми, лупус вулгарис и др. Някои доброкачествени постваксинални събития могат да прерастват в злокачествени.

Меланомите са от най-агресивните от всички злокачествени (малигнени) тумори (не само кожни), развиват се навсякъде, където има пигментни клетки. Наблюдавани са меланоми на ваксинираното място след вариолна ваксина (все още се използва при военните по света), БЦЖ и други [2-7].

Откриваните саркоми (също агресивни злокачествени тумори) на инжекционното място са дерматофирбросарком протуберанс (DFSP), тумор на Беднар (рядък пигментиран вариант на DFSP), злокачествен фиброзен хистиоцитом. Наблюдавани са след ваксинация с вариолна ваксина, срещу чума, жълта треска, тетанус и други [1,4,8-13].

Плоскоклетъчните (сквамозни) карциноми се развиват сравнително бързо. Тези злокачествени тумори се появяват предимно при апликацията с БЦЖ и вариолна ваксина [3-6,14-16].

Базално-клетъчните карциноми (базалиоми/епителиоми, произхождащи от епителната тъкан тумори) са честа неоплазма с бавен растеж, която се свързва с експозицията към слънчева светлина. Неоплазмата метастазира рядко. Появяват се след ваксинация с вариолна ваксина, БЦЖ… [3-6,17-21].

Псевдолимфомът понякога може да прерасне в злокачествен тумор. Откриван е на ваксиналното място от различни ваксини, включително варицелната [22.23].

Дерматофибромът е доброкачествен повърхностен фиброзен хистиоцитом и се открива след вариолната и 5-компонентната ваксина срещу диф/тет/кок/полио/ХиБ [3,24,25].

Кератоакантом (доброкачествен/бенигнен кожен тумор) на мястото на инжектиране след пневмококова ваксина [26].
Хипертрихоза (патологично окосмяване) и пигментация на ваксинираното място след ваксина за дифтерия и тетанус, БЦЖ, вариолна, комбинирана 5-компонентна ваксина за диф/тет/кок/хеп В/ХиБ [27-31].

Синдромът на Sweet е остра фебрилна неутрофилна дерматоза с червени до пурпурни папули (пъпки) и възли, образуващи плаки; с възпаление на ставите; в около 20% преминава в злокачествено заболяване, напр. левкемия. Наблюдава се след пневмококова ваксина, БЦЖ, ваксина за грип [32-38].

Описани са множество случаи на грануломи, сърбежни нодули (кожни възли, напипващи се в дълбочина) на ваксинираното място, дължащи се на контактна алергия към алуминиевите ваксинални адюванти. При проучвания през 90-те години на 20-ти век се наблюдава висока честота на сърбежните възли при 77%, свързани с алергия към алуминий след прилагане на ваксини ДТК (диф/тет и безклетъчен коклюш) [42]. Сърбящите нодули често са утежнени от инфекции на горните дихателни пътища и локални промени в кожата. Понякога кожните симптоми продължават до 7 години. Средното време между ваксинацията и началото на симптомите е 1 месец. Грануломи и други се наблюдават след прилагане на различни ваксини с алуминиеви адюванти, включително многокомпонентните комбинирани [39-43].

Наблюдават се и други чести [29] грануломи, включително некробиотични, на ваксинираното място от алуминиев адювант или други причини, например от мононатриевия глутамат в БЦЖ [48] или друго. Рискът се увеличава с броя на приложените ваксини [47]. Наблюдават се след различни ваксини, включително за хепатит Б, тетанус, пневмококова, комбинирани многокомпонентни и други [29,44-51]. Гранулома ануларе е от най-честите доброкачествени кожни дерматози (с пъпчици и пръстеновидни плаки) на ваксинираното място, но може да е и генерализирана реакция. Наблюдава се след различни ваксини – за хепатит Б, тетанус и т.н. [52-56].

На мястото на инжекцията с различни ваксини са установени и много други сериозни локални кожни, вътрекожни и съдови реакции – лихеноиден дерматит и атопична екзема след пневмококова и други ваксини; грануломатозни реакции; келоиди, улцерозен лупус вулгарис (кожен лупус), пиломатриком (доброкачествена кожна неоплазма) и други след БЦЖ; кожни реакции след грипна ваксина; Синдром на Churg-Strauss (васкулит); генерализирана гранулома ануларе, мастоцитом и лихеноидна реакция след хепатит Б ваксина; дерматологични лезии и много други реакции след вариолна ваксина; нодули след ДТК и тетанусна ваксина; абсцеси след 4-компонентна (ДТК/полио), БЦЖ и други; саркоидоза; ангиом и т.н. [57-87].